Денверская Модель Раннего вмешательства.

(Early Start Denver Model или ESDM)

 ESDM – это всеобъемлющая интенсивная программа раннего вмешательства для малышей от 12 месяцев до 3-4 лет, разработанная и описанная в 1981 г. с научно-доказанной эффективностью.

Авторами ESDM являются Салли Дж. Роджерс доктор наук, профессор психиатрии в M.I.N.D. Институте Калифорнийского университета в Дэвисе и Джеральдин Доусон, доктор наук, профессор психиатрии и поведенческих наук в Школе медицины Университета Дьюка и директор-основатель Центра аутизма и развития мозга Дьюка.

Цели этой программы:

1.уменьшить тяжесть проявлений РАС как можно раньше,

2.помочь создать близкие, позитивные и доверительные отношения с людьми на основание потребности ребенка во взаимности и сотрудничестве,

3. усилить познавательный интерес и ускорить развитие ребёнка во всех областях (познавательной, речевой, социально-эмоциональной, личностной).

ESDM- натуралистичный подход, основанный на прикладном анализе поведения (ABA) и на современных представлениях о том, как развиваются и обучаются младенцы и малыши раннего возраста в естественных бытовых условиях (требованиях онтогенеза).

Яркая отличительная особенность модели ESDM в том, что она стимулирует навык малышей распознавать человеческое лицо в окружающей среде, детскую склонность вступать в контакт и получать удовольствие от взаимодействия и подражания другим людям, проявляя спонтанную инициативу с другими людьми. Взрослый, используя ESDM, следует интересам, эмоциям и склонностям ребёнка, образуя «трамплин» для развития намеренной и направленной коммуникации при взаимодействии ребёнка с окружающим миром, для контроля целенаправленности собственных действий, для формирования внутренних границ личности. Таким образом удается эффективно задействовать уже имеющийся потенциал ребенка и сохранять и поддерживать его сильные стороны.

За счет внедрения ESDM в ежедневные рутины малыша и достигается интенсивность, регулярность и непрерывность вмешательства.

ESDM- это программа «раннего старта»! Начав как можно раньше поддерживать социальный интерес ребенка, удается не упустить периоды его особенной готовности и восприимчивости к формированию базовых навыков (т.н. «сензитивные периоды») – в эти периоды малыш наиболее отзывчив, активен и продуктивен в приобретение навыков.

Терапия ESDM проводится несколько раз в неделю дома, в клинике, в образовательном учреждении или в других привычных ситуациях, в которых ежедневно оказывается малыш. ESDM реализуется обученными этой модели специалистами по раннему вмешательству, членами семьи и воспитателями во время социально-сенсорных циклически повторяющихся активностей или игр с предметами в повседневной бытовой жизни. Поэтому помощь ребенку подразумевает вовлечение и обучение родителей, членов семьи и близких, осуществляющих ежедневные заботу и уход. Ухаживающие взрослые присутствуют на каждом занятии и активно участвуют, реализуют задачи самостоятельно в домашней среде- они активно включены в процесс на всех этапах работы. Терапист же действует как коуч и использует различные способы, чтобы вдохновить на поиск и использование собственных успешных стратегий взаимодействия с ребенком или передать взрослым дополнительные знания о техниках обучения ребенка в домашней среде и помочь их освоить.

Таким образом, ESDM тераписты не обучают изолированным навыкам, а вместо этого проводят обучение в играх и занятиях, которые комплексно и единовременно развивают множество базовых навыков. Для обучения малыша составляется индивидуальный учебный план, который выглядит как список навыков, которым предстоит научить ребенка. Этот план учитывает текущий уровень развития малыша и включает перечень навыков из зоны ближайшего развития ребенка (а именно, в чем ему пока нужна поддержка, помощь или подсказки). Этот учебный план будет опираться на среду, окружение, условия и обстоятельства, в которых обычно проводит ребенок свой день, будет учитывать возможные физиологические функциональные ограничения, если такие обнаружатся, и предполагаемый индивидуальный темп обучения ребенка. Также индивидуальный план обучения будет всегда отталкиваться от актуальных запросов и потребностей конкретной семьи.  

Для составления такого учебного плана авторами модели ESDM был разработан специальный инструмент оценки уровня развития навыков ребенка (куррикулум).  Куррикулум - это перечень навыков ребенка по всем областям, структурированный в том порядке, в котором они типично появляются у малыша. Куррукулум позволяет эффективно проанализировать информацию о навыках ребенка, отследить и измерить динамику его прогресса, описывает качество освоения им навыков (степень самостоятельности, частоту, регулярность, точность, репертуар контекстов использования навыков). Эти инструменты оценки делают ESDM программой с конкретными целями и четко измеримой эффективностью.  

Эффективность Денверской модели была подтверждена более 40 длительными международными исследованиями. Существуют несколько авторских исследований (Dawson, Rogers et al., 2009; Rogers et al., 2019), которые изучали эффективность ESDM при высоко интенсивном индивидуальном вмешательстве (не менее 15 часов в неделю). Есть сведения об исследованиях, подтверждающие эффективность модели, при выборе коучинга родителей в качестве основной стратегии помощи (Zhou, Xu, Li et al., 2018), при групповой форме работы (Eapen, Črnčec, Walter, 2013; Vivanti et al., 2014), а также при низкой интенсивности вмешательства (Holzinger, Laister, Vivanti et al., 2019).

Стоимость занятия:

- в составе абонемента (от 4х занятий) - 3200 р.   

- в составе абонемента (от 4х занятий), если занятие проводит ведущий специалист - 3600 р.